随着人们对幽门螺杆菌(Hp)感染相关疾病认识的统一,根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中,很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性,但在体内低pH环境中,大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度,因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止,尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案,以低剂量、短疗程为佳。
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,且易产生耐药性。幽门螺杆菌(Hp)感染治疗方案的选择原则主要有以下方面:
1、采用联合用药方法;
2、幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;
3、无明显副作用,病人耐受性好;
4、病人经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生,使用一段时间漱口水和抑菌牙膏修复口腔问题,如蛀牙、牙垢、牙结石等,可以先更换牙具。口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用,并且经常要蒸煮消毒,特别是在药物治疗期间,分餐消毒碗筷。
目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂、胃得乐、乐得胃等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂加上两种抗生素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗生素,疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染的抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生。因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。
一、月劳病治疗前的注意事项以预防为主,生小孩、产后6至7周,刮宫、流产30天,剖腹产3个月,在这期间是不可以同房性生活或性行为的,哪怕一次就会导致产后虚损痨伤即“月家痨病”[详细]
2020-01-08 17:38:07输卵管癌三联症西医治疗方法以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。一、手术治疗1、I期:筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术及大网膜切除术。2、II期及以上:尽量切除到无肉眼残存瘤,甚至要切除部分受累器官[详细]
2020-01-08 17:38:03分别以天麻钩藤汤平肝潜阳,滋养肝肾;以龙胆泻肝汤清肝泻火,清利湿热;以半夏白术天麻汤燥湿祛痰,健脾和胃;以通窍活血汤活血化瘀,通窍活络[详细]
2020-01-08 17:38:03一、中药治疗配方:生地25克,银花25克,丹参25克,丹皮、赤芍各10克,茜草15克,当归12克,连翘15克,白蒺藜、炒防风、黑芥穗、乌梅、银柴胡、五味子各10克,甘草6克。用法:每日1剂,水煎服[详细]
2020-01-08 17:38:04出处 《丹溪心法》来由:唐容川云:“病左胁痛,及呕酸苦者,肝火也。以金平木,清火生金,其理至妙。”( 《血证论》吴鹤皋云:“左金者,黄连泻去心火则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金[详细]
2020-01-08 17:38:03输卵管结核的治疗与其他部位的结核有类似之处,包括药物治疗和手术治疗,其具体内容如下: 一、药物治疗 1、长程标准治疗:采用链霉素、异烟肼,对氨基水杨酸钠三联治疗,疗程1.5~2年,病变可吸收,处于稳定,而达到不再复发的治愈标准,但因疗程长[详细]
2020-01-08 17:38:02职业性痤疮的治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌及消炎。其具体治疗方法如下所述。一、应少吃刺激性食物,常用温水洗涤患处,用含有硫磺的肥皂效果更好。嘱咐患者避免用手挤捏皮损,避免使用含油脂较多的化妆品和长期服用碘化物、溴化物等药物[详细]
2020-01-08 17:38:01应用中医药治疗本病,一是初期病邪尚在气分之时,一是晚期手术治疗后,作为综合疗法的一部分。一、辨证选方1、气滞血瘀治法:行气化瘀。方药:少腹逐瘀汤加减[详细]
2020-01-08 17:38:02祛风散寒清血毒推荐药材骨碎补,金银花,野菊花,黑甘蔗,青风藤,制狗脊,炒苍术等。一点红、白花蛇舌草、七叶一枝花、千里光、蜈蚣、大蓟、八角莲、三叶刺针草各30g,共研细末,口服。每次9~15g,每日3次[详细]
2020-01-08 17:38:01妄想型精神分裂症主要药物治疗和心理疗法,其具体治疗方法如下叙述。一、妄想型精神分裂症的药物疗法本病以抗精神病药物治疗为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物[详细]
2020-01-08 17:38:00