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妊娠期合并急性胰腺炎有什么办法 胰腺炎检查

胰腺炎

怀孕代表了母性的美,怀孕期间的女性是幸福的,当同时也是危险且脆弱的。怀孕期间的妇女可能会出现妊娠期合并急性胰腺炎,妊娠期合并急性胰腺炎较少见,但对母儿危害甚大,那么患上妊娠期合并急性胰腺炎有什么办法治疗呢?

1.非手术治疗适用于急性胰腺炎初期、轻型水肿型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗:

(1)禁食、胃肠减压:保持胃内空虚、减轻腹胀、减少胃酸分泌,给全胃肠动力药可减轻腹胀。

(2)补充液体防治休克:全部经静脉补充液体、电解质和热量(依靠完全肠外营养),以维持循环稳定和电解质平衡,改善微循环保证胰腺血流灌注。

(3)解痉止痛:诊断明确者发病早期可对症给予解痉止痛药如哌替啶、解痉药阿托品、山莨菪碱,禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。

(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:如抑肽酶静滴、H2受体阻滞剂、西咪替丁,药物虽能通过胎盘但病情危重时仍须权衡利弊使用。

(5)抗生素应用:通过细菌培养、药敏选用敏感抗生素。

(6)中药治疗:呕吐基本控制后用胃管注入中药。

2.手术治疗适用于诊断不确定、继发性胰腺感染合并胆道疾病、虽经合理支持治疗而临床症状继续恶化者。重症胆源性胰腺炎伴壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻感染者应急诊手术或早期手术解除梗阻。

3.产科处理

(1)预防早产:由于炎症刺激宫缩使妊娠期急性胰腺炎早产率可达60%,故在治疗同时须用宫缩抑制剂进行保胎治疗。

(2)密切监护胎儿宫内情况:急性胰腺炎继发细菌感染时细菌毒素、大量抗生素孕妇低氧血症等均可致胎儿宫内缺氧甚至死亡,故诊治期间应密切监护胎儿宫内情况。

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