当前位置:健康频道 > 疾病库 >

胰腺炎需要做哪些化验检查

在我国引起胰腺炎最常见的原因是胆系结石,就是胆囊内或者胆道内的结石造成胆胰通路的损伤,需要做的检查如下:

1、白细胞计数

如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。

2、血、尿淀粉酶测定

血、尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断具有重要诊断意义。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。

3、血清脂肪酶测定

血清脂肪酶增高的原因同淀粉酶,发病后24小时开始升高,可持续5-10天,对较晚患者测定其值有助诊断。

4、血清钙测定

血清钙正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天血钙开始下降,以第4-5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情严重,预后不良。

5、血清正铁蛋白(MHA)测定

MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素,在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下,转化为正铁血红素,被吸收入血液中与白蛋白结合,形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA,在重型急性胰腺炎患者中为阳性,水肿型为阴性。

6、X线检查

急性胰腺炎患者的X线检查腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。

7、B超与CT

急性胰腺炎患者的B超与CT均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布。