血小板减少性紫癜需要做哪些化验检查

(一)血象 急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。 慢性者,血小板多在30~80×109/L,常见巨大畸型的血小板。 血小板平均容积(MPV)增大; 血小板分布宽度(PDW)改变显着; 血小板形态异常,可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。 (二)骨髓象 急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。 (三)免疫学检查 免疫功能相关检查。 (四)其他 出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。

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