显微型多血管炎有哪些症状?

显微型多血管炎可呈急性起病,表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。

1、全身症状

患者在就诊时常伴有一般全身情况,包括发热、乏力、厌食、关节痛和体重减轻。

2、皮肤表现

本病可出现各种皮疹,以发绀和高出皮面的充血性斑丘疹多见。皮疹可单独出现,也可和其他临床症状同时出现。除皮疹外,患者还可出现网状青斑、皮肤溃疡、皮肤坏死、坏疽以及肢端缺血、坏死性结节、荨麻疹和血管炎相关的荨麻疹,常持续24小时以上。

3、肾脏损害

肾脏损害是最常见的临床表现。多数患者出现蛋白尿、血尿、各种管型、水肿和肾性高血压等;部分患者出现肾功能不全,可进行性恶化致肾功能衰竭。

4、肺部损害

约一半的患者有肺部损害,发生肺泡毛细血管炎,12%~29%的患者有弥漫性肺泡出血。查体可见呼吸窘迫征,肺部可闻及啰音。约1/3的患者出现咳嗽、咯血、贫血。大量的肺出血可导致呼吸困难,甚至死亡。

5、神经系统

20%~30%患者有神经系统损害的症状,其中约57%出现多发性单神经炎或多神经病变,另约11%的患者可有中枢神经系统受累,常表现为癫痫发作。

6、消化系统

消化道也可被累及,表现为消化道出血、胰腺炎以及由肠道缺血引起的腹痛。严重时可由于胃肠道的小血管炎和血栓形成造成缺血,导致肠穿孔。

7、心血管系统

患者可出现胸痛和心衰症状,临床可见高血压、心肌梗死以及心包炎。

8、其他

部分患者也有耳鼻喉的表现,如鼻窦炎。少数患者还可有关节炎、关节痛和睾丸炎所致的睾丸痛。

以上内容仅中华网独家使用,未经本网授权,不得转载、摘编或以其他方式使用。

为你推荐

相关新闻