新生儿泌尿系统感染的治疗方法

对怀疑有泌尿系统感染的新生儿,应予以广谱抗生素治疗,同时须注意有无尿路梗阻等异常。所以,对新生儿泌尿系统感染的治疗,主要包括以下两方面:

1、药物治疗

做完尿培养后应即刻静脉给予抗革兰阴性菌的抗生素。氨苄西林(氨苄青霉素)及氨基糖苷类是最常用的抗生素。

2、尿路梗阻治疗

由于抗生素能随尿流到达感染处,早期抗感染治疗对大多数患儿有效。患急性肾盂肾炎新生儿,抗感染治疗72小时后热不退,应怀疑有潜在梗阻的可能。已知有尿路梗阻的新生儿发生泌尿系统感染,必要时应行经皮肾造瘘术。泌尿系统感染的新生儿,若怀疑有先天性尿路畸形、尿路梗阻和膀胱输尿管反流可能,在急性感染控制后,应预防性抗生素治疗(氨苄西林每天12.5mg/kg),直至放射影像检查排除上述疾病可能。

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