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小儿过敏性紫瘢的治疗方法

小儿过敏性紫瘢治疗前的注意事项:

1、一般疗法:急性期应卧床休息。饮食宜用免蛋白、少渣半流,有消化道出血者如,腹痛轻、大使潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。发病前如有细菌感染,应用青霉素治疗10天。注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。

2、激素疗法:一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氢化可的松5~10mg/kg·d静点,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。对于肾脏病变,激素无显著疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌噙。有人采用甲基强的松龙冲击疗法,每次30mg/kg,于1小时内静脉滴入,隔日1次,6次为一疗程,疗效有待进一步观察。

3、其他疗法:有人应用尿激酶治疗紫癜肾病,可直到利尿消肿。其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积。用量为每次人~2万单,静脉注射,每日1次,连用20天。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿斯匹林,可使关节消肿减痛。中医认为本病为邪热伤血所致“阳斑”,治法以清热解毒、闵凉血化瘀为主,常用加味犀角?汤。方药为广角3g、银花15g、紫草9g、连翘9g、丹皮9g、丹参9g、生地15g、没药6g;紫癜重加紫雪丹,每次0.3~0.6g冲服,便血加地栓炭9g、乌梅炭9g,另加三七粉1.5g冲服,恢复期加大枣、阿胶。病重者也可用丹参、红花、川芎等8注射液加葡萄糖液静滴。