胃急性扩张有哪些症状?

胃急性扩张常于暴饮暴食后1~2h或术后,创伤后数小时至1~2周出现症状。

1、腹痛、腹胀突然或逐渐发生。上腹部或脐周持续性胀痛或隐痛,阵发性加重,腹痛常不剧烈。随着腹痛的发生,出现腹胀。开始为上腹饱胀膨隆,可见胃型但无胃蠕动波,腹胀逐渐加重,范围扩大至整个腹部,全腹部膨隆,患者感觉腹胀特别严重,叩诊为鼓音,可闻振水音;如胃内为液体或食物,叩诊鼓音不显著而呈浊音或实音,肠鸣音减弱或消失,上腹或脐周可有压痛,无肌紧张及反跳痛;若有胃穿孔或破裂时,则压痛和反跳痛极为明显,并有明显的反跳痛与肌紧张,体温升高,出现感染中毒的表现。

2、恶心、呕吐。随着腹痛、腹胀加剧,恶心和呕吐也随之加剧。呕吐特点为频繁而无力,甚至呈不自主地外溢样呕吐,呕吐物为所进食物和棕绿色或棕褐色腐酸臭的液体,早期可有胆汁样物,有时可见有血性液体。呕吐后腹胀仍不缓解,全身症状也无改善反而病情渐渐加重,发病早期可有少量的排气、排便,后期大部分病人停止排便。

3、水电解质和酸碱平衡紊乱。由于频繁呕吐和胃内大量液体滞留,导致电解质和胃酸的丢失,发生水、电解质和酸碱平衡紊乱,甚至休克。表现为面色苍白、精神淡漠、烦躁不安、躁动、严重口渴、眼窝凹陷、皮肤四肢厥冷而干燥、血压下降,甚至测不到血压,尿少或无尿,呼吸短促,呈胸式呼吸,进而出现嗜睡或昏迷状态,体温降低等衰竭表现。

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