腕关节结核的发病原因有哪些

结核杆菌一般不能直接侵犯腕关节与关节,因此很大部分腕关节关节结核病变都是继发的,约95%继发于肺部病变,结核杆菌通过淋巴结进入血液,再扩散到全身,由于腕关节的活动量大,当体质下降,营养不良,慢性劳损或积累性损伤而促使结核病变的形成。 腕关节结构复杂,近端为桡,尺腕关节下端和三角软腕关节,中间为8块腕腕关节,远端为掌腕关节基底,腕腕关节的特点是关节面多,血运差,腕关节周围没有肌肉覆盖,只有许多肌腱,神经和血管通过,故腕关节肿胀易被发现,脓肿易溃破形成窦道,此外,脓肿偶尔穿破腱鞘,引起继发性腱鞘结核,腕关节滑膜较少,而腕关节松质成分较多,因此,在腕关节结核中,应以单纯腕关节结核或来自腕关节结核的全关节结核占多数。 腕关节结核中,单纯滑膜结核和单纯腕关节结核都很少见,这是因为腕关节滑膜较少,滑膜结核发病率低,腕腕关节和掌腕关节基底的体积都很小,腕关节量不多,病变常很快侵入邻近关节而变为全关节结核,只有桡,尺腕关节下端的体积较大,尚能见到单纯腕关节结核。

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