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阴道斜隔是怎么引起的?

阴道斜隔的发生是由于在胚胎时期,致畸因素的作用引起的,其具体发病原因及作用机制如下所述。

1、发病原因

胚胎时期,女性生殖道的前身——米勒管属于左右对称的双侧性管道,以后通过中线融合、中隔吸收等一系列步骤,最终在中线上形成单一的子宫体、子宫颈和阴道,而仍保持左右各一的输卵管。这一过程大约从胚胎5周起,直至16周完成。在此期间,如果由于致畸因素的影响,妨碍上述过程的进展,即可导致不同程度的双子宫、双宫颈及阴道畸形的发生。

2、发病机制

阴道斜隔的非对称性畸形的发生目前具体的机制尚不明了。米勒管与中肾管的发生密切联系,米勒管的发育有赖于中肾管的发育,中肾管发育受阻,米勒管的发育也会异常,从而形成肾脏、输尿管和阴道发育的一系列非对称畸形。阴道斜隔的病变分为以下3种类型:

Ⅰ型无孔型斜隔,斜隔上没有孔。

Ⅱ型有孔型斜隔,斜隔上有一个小孔,往往会有隔后腔的引流不畅。发病机会最高,占50%左右。

Ⅲ型无孔斜隔合并宫颈瘘管,两侧宫颈之间或隔后腔与对侧宫颈之间有瘘管形成,也会有引流不畅。