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什么是头癣

头癣是皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染,一般成人很少感染。致病菌只见于两个属,毛癣菌属和小孢子菌属。全世界头癣的流行病学各不相同,我国常见的病原菌包括犬小孢子菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌等。传染性较强,可通过理发工具或接触患癣的猫、狗等家畜而感染。致病菌的致病性不是决定疾病严重程度的唯一因素;宿主的免疫反应也起重要作用。根据致病菌及宿主反应不同临床分为白癣、黑点癣、脓癣和黄癣。

头癣的临床表现可从类似脂溢性皮炎的非炎症脱屑到伴脱发的严重脓疱性皮疹,即脓癣。伴或不伴鳞屑的脱发是头癣最常见的表现,脱发可以是散在斑片,也可累及整个头皮。可有颈后或耳后淋巴结肿大。

检查时一般拔除病发及头皮鳞屑进行直接镜检、真菌培养和滤过紫外线灯(伍德灯)检查。治疗头癣的目标是清除真菌,避免感染扩散,使瘢痕的形成最小化。诊断一旦明确,不能仅外用药物治疗,还应口服抗真菌药物治疗。预防上应注意对患者使用过的毛巾、帽子、枕套、床单、被套、梳篦等经常煮沸消毒,以免再度感染。

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