如何预防患者出现乳头肌功能不全

当患者出现严重的心肌缺血时,乳头肌因供血不足造成功能不全。预防乳头肌关闭不全综合症,首先要预防心肌缺血。

1、积极采用各种方法如溶栓、急诊冠脉腔内成形术、旁路移植术等,使闭塞的冠状动脉尽快再通,以挽救濒死心肌,有效限制或缩小梗死面积。

2、维持血压稳定。AMI如发生低血压和休克时,要严格控制升压药物的浓度和滴速,使血压平稳上升至合适水平,切忌血压突然和较大的波动。如有高血压需用降压药时,可使用起效快而作用消失也快的静脉降压药,避免使用口服起效慢而作用长的降压药。

3、保持大便通畅,避免用力大便。急性期绝对卧床休息,避免劳累或体和活动。

4、合理应用抗凝治疗,在没有条件实行溶栓或急诊冠状动脉腔内形术的情况下,若无抗凝治疗禁忌证,可在早期给予肝素,以防梗死延展,但应防止用药过量。如出现心包摩擦音应及时停用抗凝药。

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