男性乳腺癌的治疗方法(3)

②双侧肾上腺切除术:1952年Huggins和Bergenstal等人首次将肾上腺切除术应用于晚期男性乳腺癌的病人,取得显著疗效。以后,许多学者对此进行相继报道,并且此法被推广应用,其疗效已公认。1984年Patel行双侧肾上腺切除术加睾丸切除术,缓解率达80%,缓解期为4~30个月。究其原理,认为:双侧肾上腺切除术加睾丸切除术可消除肾上腺雄激素的产生,切断了体内雄激素和雌激素的主要外周来源。因此,肾上腺切除术可作为睾丸切除术后治疗失败的二线内分泌疗法。

③脑垂体切除术:1955年Luft首次将脑垂体切除术应用于晚期男性乳腺癌治疗取得一定疗效,但因手术难度大、副作用大,且因手术不能完全切除副脑垂体或类脑垂体组织而常常导致治疗失败,故此手术绝少使用。

二、预后

男性乳腺癌病人具有年龄较高、病程长、预后差的特点。但如早期发现,及时治疗,治疗预后与女性趋于相同。影响男性乳腺癌预后的因素,主要是病理类型、分期、治疗方法及就诊时有无淋巴结转移。多数报道认为,治疗后总的5年生存率比较,男性5年、10年生存率均略低于女性。因此欲改善男性乳腺癌的预后亦在于早期发现、早期诊断、早期治疗。

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