EPO分泌不足及骨髓对EPO的反应迟钝可能是慢性疾病性贫血发病的主要原因。目前临床上用EPO治疗慢性疾病性贫血可使患者的贫血得到改善,也说明EPO分泌不足是主要的。低铁不是主要原因,因为在临床上对慢性疾病性贫血患者补充铁并不能使贫血改善。
二、发病机制
1、细胞因子的作用ACD由于细胞免疫系统被刺激后引起了机体细胞因介导的复杂而广泛的反应,造成炎症性细胞因子增多,包括肿瘤坏死因子(TFN)白细胞介素-1(IL-1)及干扰素(IFN)等,导致红系造血抑制。表现为促红细胞生成素(EPO)产生减少及骨髓对EPO反应迟钝,EPO产生减少还和NO产生增多有关。类风湿性关节炎患者尚有IL-6升高,后者可使血容量增加导致血液稀释。
2、红细胞寿命缩短因吞噬细胞活性加强、细菌毒素、肿瘤的溶血素、血管损伤以及患者发热对红细胞膜的损伤等因素使红细胞寿命缩短。
3、铁代谢异常ACD的低铁血症机制尚欠明。可能是巨噬细胞激活后过度摄取铁,炎症时IL-1刺激嗜中性粒细胞释放乳铁蛋白,后者易与铁结合,造成运铁蛋白浓度减低,ACD时,幼红细胞膜上运铁蛋白受体也减少,使铁利用障碍。也有认为低铁血症是机体对细菌和肿瘤组织生长的一种反应,因为后者也需要铁营养。最终引起血清铁减少而贮铁增多。
月劳病病因:凡妇女生产(正产、流产、刮宫、引产)后,子宫内膜肌肉层、浆膜层都有不同程度的损伤,一般要6―7个星期才能彻底恢复,在此期间,夫妻同房是导致该病的主要原因[详细]
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2020-01-08 17:38:06阴道斜隔的发生是由于在胚胎时期,致畸因素的作用引起的,其具体发病原因及作用机制如下所述[详细]
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