老年败血症的治疗方法(3)

2、一般治疗和对症治疗

给予适量营养和维生素B,C等,保持水,电解质和酸碱平衡,必要时可输血,白蛋白或人血丙种球蛋白,还可用免疫增强剂如免疫核糖核酸调整免疫功能,老年对水,电解质调节功能减低及心贮备力下降,故应注意输液的速度和液量,以防肺水肿,脑水肿的发生,积极防治并发症,老年诸脏器功能减退应保护重要脏器的功能,积极防治感染性休克,纠正酸中毒,防治DIC,心,肺,肝,肾,脑功能衰竭等。

二、预后

老年败血症的病死率相当高,平均为50%~70%以上,是中青年败血症的2倍以上,医院内感染败血症病死率高于院外感染者,因病原菌常耐药,原发病亦严重,老年败血症的病死率随增龄而增加,医源性感染,有昏迷,休克,DIC,心内膜炎等患者均增加了预后的严重性,有严重基础病,特别有导致免疫功能低下的原发疾病者病死率高,老年败血症的死因以感染休克最常见,其次是全身衰竭包括心衰,二重感染等。

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