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髋关节脱位 检查 髋关节脱位怎么检查

髋关节脱位 检查

小儿先天性髋关节脱位简称CDH(congenital dislocation of the hip),又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip,DDH)及髋发育不全,是较常见的先天性畸形。随着科学的进步发展,如今可以使用一些医疗手段对该病进行检查。主要检查方法包括以下几种:

小儿先天性髋关节脱位的检查

一、辅助检查

1、 B超检查:是0—6个月患儿髋脱位筛查的金标准,但主观因素较多,需要非常有经验的超声科医生。

2、常规骨盆正位片:适用于6个月以上的儿童。

3、 CT及MRI检查对于大龄发育性髋关节脱位也是比较重要的:

(1)CT可以评价股骨头与髋臼的骨性情况,并测量股骨头前倾角度、股骨头颈干角等。

(2)MRI则能够观察髋关节内的软骨:股骨头软骨及髋臼软骨、圆韧带、盂唇等的情况。

二、其他检查

1.Perkin象限股骨头骨骺核骨化出现后可利用Perkin象限判断髋关节的脱位情况。即在两侧髋臼中心间连一直线,称为H线,再从髋臼外缘向H线做一垂线(P线),将髋关节划分为四个象限,正常股骨头骨骺位于内下象限内,在外下象限时为半脱位,在外上象限内时为全脱位。

2.CE角也叫中心边缘角(center edge angle),其意义是检测髋臼与股骨头的相对位置,对髋臼发育不良或髋关节半脱位的诊断有价值。正常为20°以下。

3.Shenton线正常时,闭孔上缘弧形线与股骨颈内侧弧形线相连形成一条连续的弧线,称为Shenton线,髋关节脱位时此线中断。

4.Simon线是髂骨外侧缘至髋臼的外上缘,然后向下、向外,沿股骨颈外缘形成一条连续的纵弧线。髋关节脱位时,此弧线也中断。

5.CT检查近来有些学者用CT检查婴幼儿的先天性髋关节脱位,可看到骨的缺损、髋臼变形引起脱位,并能看到骨的变化、软组织的嵌入、股骨颈的前倾及股骨头脱位的程度。