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急性特发性心包炎应该做哪些检查?

急性特发性心包炎常表现出心前区疼痛,目前本病一般需要通过如下检查确诊:

一、血液检查

血沉增快,心肌酶谱正常,但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高,白细胞增高,以淋巴细胞为主。

二、心电图检查

1、急性心肌梗死:心包炎不出现病理性Q波,ST段抬高时无T波倒置,演变过程中在T波倒置之前表现为正常心电图。

2、变异性心绞痛:ST段抬高多为暂时性。

3、早期复极综合征:ST段抬高常见于青年人,特别是黑人,运动员和精神科病人,ST段没有动态演变,P-R段不偏移。

三、胸部X线检查

急性纤维蛋白性心包炎阶段或心包积液在250ml以下,心影不增大,即使有血流动力学异常,胸部X线检查亦可正常。