肺脓肿(lung abscess)是由多种细菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化,外周有肉芽组织包围形成脓肿。
症状体征:
症状:突发恶寒、高热、咳嗽、咯唾大量腥臭脓痰。
体征:病变范围较大者,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低、并有湿啰音,慢性肺脓肿可有杵状指,并发脓胸时,则有胸腔积液体症。
治疗方法:
(1)急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌(除脆弱类杆菌)对青霉素敏感,脆弱类杆菌对林可霉素、甲硝唑敏感。
(2)体位引流或通过支气管镜局部灌洗,以排出脓液,促进病灶愈合。
(3)慢性肺脓肿伴反复感染或大咯血,应手术切除治疗。
预防应注意口腔卫生,治疗牙周病,对于昏迷或口、咽腔手术的患者,应注意防止吸入呕吐物、异物或血块等。及时治疗病灶和化脓性感染,可预防败血症和血源性肺脓肿。
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