检查主要看白细胞数目的变化，具体的方法如下：
1.X线检查
(1)胸部透视或平片：X线透视或平片检查是创伤性膈疝最可靠，最普遍的诊断方法，一些裂口较小并被肝脏，大网膜堵塞或疝入脏器极少者，早期的胸片可能正常或基本正常，但随着病情进展，75％的病人可有异常改变，其常见的异常X线改变有：
①左侧膈肌升高;
②膈肌水平之上出现异常阴影，如胸腔内出现胃肠道阴影，胃泡，肠道气液平面或致密阴影;
③心脏，纵隔影像向健侧移位;
④肺萎陷，盘状肺不张;
⑤患侧胸内出现液平面;
⑥部分病人可有肋骨骨折征象。
由于疝入胸腔的腹腔脏器不同，创伤性膈疝的X线表现比较复杂：
①膈肌裂口大，胃突入胸腔者，有时可表现为假膈肌升高影像，但只要透视检查或阅片时仔细辨明脾脏和结肠脾曲的位置，一般能明确膈肌真正位置及有无膈疝的发生;
②疝入的脏器为横结肠并发生嵌顿和绞窄时，膈下可因结肠的扩张积气而出现类似胃泡的影像，应与胃泡相鉴别，通常结肠扩张积气形成的假胃泡影距膈肌较远，而真正的胃泡影紧靠膈下;
③右侧膈肌破裂肝脏疝入右胸腔，X线征象有3种类型，Ⅰ型：整个肝脏疝入胸腔，肝脏膈面呈一高位平滑弓形影像，与右半膈肌升高相似，极易误诊为膈膨升，Ⅱ型：肝脏部分疝入右胸腔，右膈上方有一凸出的影像，Ⅲ型：除肝脏外尚伴有胃肠部分疝入右胸腔，其X线征象除肝脏阴影外尚有胃，肠道的影像，并有不同程度的肺不张和胸腔积液。
(2)消化道造影：急性期病人，如疑有创伤性膈疝，无禁忌时，可从鼻腔插入胃管，X线透视下见胃管在膈肌正常平面以上并呈盘旋状，或经胃管注入60～90ml泛影葡胺(Gastrografin)显示胃在胸腔内，即可确定诊断。
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