当前位置:健康频道 > 疾病库 >

埃勒斯-当洛斯综合征应该如何预防(2)

①遗传咨询的分类和内容:

A、婚前咨询:婚前男女双方在得知一方或其亲属中有某种遗传病时,询问能否结婚?后代中该病的发病情况怎样?

B、产前咨询:夫妻中的一方或其亲属中有某种遗传病或先天性畸形,询问后代类似疾病的发生情况;若已作过某种遗传病或先天性畸形,询问再生育时后代情况及如何预防患儿的出生。妊娠期曾患某病、服用某药或接触有毒物质或放射线,询问胎儿的可能情况。

C、一般遗传咨询:除了上述的情况外,还询问可否近亲婚配?已经发病个体的防治办法,出现某些症状或体征疑为遗传病者想得到解释等。尽管咨询者的年龄、职业、知识基础和文化水平各不相同,来意和要求也不一样,但遗传咨询的基本内容可以归纳为以下4 方面:

a、明确诊断是否属于遗传性疾病。

b、解答各种问题,包括防治和预后。

c、推算复发风险率。

d、商讨对策。

为了完成这些内容,遗传咨询通常采用的程序包括:

a、通过病史和家系调查,体格检查和必要的辅助检查和特殊的遗传学检查分析,确定是否为遗传病,以何种方式遗传。

b、按照遗传方式和特点估计复发风险率。

c、通过商谈、讨论、提出预防、治疗对策和婚姻、生育指导。

②复发风险率的估算:

A、人类遗传病的复发风险,按其危险程度,可分为3 类:

a、一般风险:发病几率为1∶20 以上。常指由于环境因素等(如孕妇妊娠初期感染风疹等)而引起的疾病,它对以后的同代个体的发病,一般无影响,预期风险近似整个群体的风险。

b、轻度风险:发病机率1∶10~1∶20。常指多基因遗传病的复发风险,要根据该病的遗传度、阈值等进行综合分析计算。

c、高度风险:发病几率为1∶1~1∶10。所有单基因遗传病(常染色体显性遗传病,隐性遗传病,X 伴性遗传病)以及双亲之一具有平衡易位染色体的情况,均属此类。