半年前,陈女士出现多枚龋齿,辗转多家医院口腔科却总是治不好。前几日,陈女士竟在风湿病科被确诊为干燥综合征。
干燥综合征和龋齿有什么关系?北京大学第一医院风湿免疫科副主任医师李光韬解释称,干燥综合征会损伤唾液腺,使之分泌功能降低,唾液减少。唾液正常分泌时,嘴唇、黏膜和牙齿的摩擦就可以将食物残渣冲刷掉,如果患者唾液少就起不到这个作用,食物残渣存留发酵产生酸性物质会腐蚀牙齿,引发龋齿。
“干燥综合征是一种自身免疫病,会损伤身体的外分泌腺。”李光韬介绍,口干、眼干是干燥综合征最常见的症状,患者还可能出现严重的龋齿、大便干燥、反复的腮腺肿胀等。干燥综合征患者中大概有三分之二会出现乏力和疼痛,一些患者还可能会出现皮肤的紫癜样皮疹,尤其是下肢可能出现出血点。干燥综合征严重时可累及全身多个系统,比如出现萎缩性胃炎,肺纤维化、肾小管酸中毒等;周围神经病变,主要表现为手麻脚麻;血液系统受累,如白细胞减少,血小板减少等。此外,干燥综合征患者合并肿瘤的风险会高一些。
干燥综合征的病因尚不明确,各个年龄段的人都有。李光韬指出,从性别上来看,患该病的女性相对比男性多,有家族史的人的患病风险较高。
干燥综合征还没有有效的预防手段,也无法根治。早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、预防并发症极其重要。李光韬建议,对于患者眼干口干的症状,点人工泪液、人工唾液漱口可以起到润滑和保护作用。“一些患者感觉没有眼干症状就不点眼药水,这是不行的。虽然患者没感觉,实际上角膜可能已经损伤。”
“对于皮肤干燥的症状可以使用护肤油来缓解。保持口腔清洁,勤刷牙对干燥综合征患者也十分重要。”李光韬补充说道。
李光韬提醒,有些患者还需要针对性护理。患者白细胞低应避免感染,注意饮食卫生和个人卫生;患者有萎缩性胃炎,萎缩性胃炎会伴随恶性贫血,维生素B12缺乏,这时应适当补充维生素;对于出现肾小管酸中毒的患者,钙和钾会大量丢失,可能出现心律失常、乏力的症状,这时就需要长期补充钾水,喝枸橼酸钾来补充电解质。
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