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分享软下疳的诊断标准及检查项目

软下疳主要通过性行为传播,感染后大约2至5天,外生殖器会出现小红点,迅速发展成脓疱,随后脓疱破裂形成边缘不规则的溃疡。溃疡周围皮肤发红,基底部富含血管的肉芽组织覆盖着脓液,患者通常感觉疼痛,触摸时痛感加剧。未经治疗,溃疡可能持续一到两个月,最终愈合留下疤痕。

诊断软下疳时,医生会考虑近期的性行为史,特别是不洁性行为,结合快速发作的软性扁平丘疹、脓疱、单侧淋巴结炎症等症状。通过直接镜检和细菌培养确认杜克雷嗜血杆菌,以及采用PCR技术检测该菌的DNA,可确诊病情。此外,诊断还需排除其他类似病症,如通过特定的显微镜检查和血清测试。

为了进一步确诊,检查包括直接镜检溃疡样本,利用不同染色技术寻找特征性细菌。同时,进行细菌培养虽有难度,但通过采集溃疡边缘的脓液或穿刺脓肿获取样本,使用专门培养基如GCHGS或MHHb,能有效提高检测成功率。在适宜的培养条件下,细菌菌落在两天内形成,通过一系列生化反应可最终确定为杜克雷嗜血杆菌。

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