检查强直性脊柱炎有多重方法,涵盖体格检查、实验室检测及影像学检查。若有疑似症状,应及时就医,在医生指导下完成各项检查。
在体格检查中,医生会留意患者的步态是否有异常表现,例如跛行或腰部僵硬。通过测量腰椎的弯曲范围,正常人前屈和后伸大约可达70°,而患者此项指标往往会下降。另外,按压臀部两侧的髂骨边缘若感疼痛,可能是骶髂关节炎症的信号。
实验室检查涉及血常规、C反应蛋白、类风湿因子及HLA-B27抗原等项目的检测。这些指标中,C反应蛋白偏高、类风湿因子阳性及HLA-B27抗原阳性,都可能指示强直性脊柱炎的存在。
影像学检查是另一重要环节,包括CT扫描、X光平片及MRI。CT能清晰展示椎间盘问题及结构变化;X光片能在疾病早期揭示骶髂关节的不清晰影像,晚期则显示骨质变化和结构畸形;MRI对早期病变尤为敏感,能精确评估骶髂关节炎的状况及其严重度,对诊断极有帮助。
此外,放射性核素骨扫描和超声波检查也可作为辅助诊断手段。一旦确诊,患者应遵循医生建议使用如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制症状,严重时可能需要手术介入。
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