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脑卒中患者预后的判定方法 脑卒中前兆的十个表现

2023-10-30 14:22:23

脑卒中患者预后的判定方法，脑卒中又称脑血管意外，是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症候持续超过24小时，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点，好发于50岁及以上人群，临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。在临床上有四种判定方法如下。

一、评定方法：

1、肌力肌张力的评定，肌力评定常用的是徒手肌力评定法，肌张力评定常常采用的是改良Ashworth评定法。

2、平衡功能评定，包括坐立位三级平衡，对于有站立平衡功能的患者可以采用Berg平衡量表，进行评定。

3、步行能力评定，常用于观察患者行走中的表现，常用的有Hoffer步行能力评定分级，Holden步行能力分级等等或者用站立起计时测试，六分钟或者是十分钟步行能力测定等等，有条件可以采取步态分析系统测试。

4、整体运动功能评定，常用的有Brunnstrom运动功能恢复期评定，Fugl-Meyer运动功能评定等等。

二、治疗方法：

1、药物治疗，急性期溶栓药物重组组织型纤溶酶原激活剂。急性缺血性卒中患者发病4.5小时内，推荐静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗；尿激酶。发病6小时内的缺血性卒中患者，如不能使用重组组织型纤溶酶原激活剂可考虑静脉给予尿激酶。

2、手术治疗，目前常用的方法主要有去骨瓣减压术降低颅内压、开颅血肿切除术、介入治疗、脑室减压引流术。

脑卒中前兆的十个表现

一般情况下，脑卒中前兆的十个表现有头痛、意识障碍、心理异常、视力障碍、头晕、呕吐、肢体无力、语言障碍、脸部麻木、步态不稳。具体分析如下：

1.头痛：突发的持续性头痛，有时只出现在头的一边。

2.意识障碍：突然出现的精神错乱、困惑、失语、短暂昏迷、混乱等表现。

3.心理异常：会出现焦虑、抑郁、情感不稳定等异常表现。

4.视力障碍：有视力模糊、失明、双眼视力失调等表现。

5.头晕：突然出现的持续性或短暂性头晕，站立或活动时可能会加重。

6.呕吐：有呕吐、晕厥、眩晕等表现。

7.肢体无力：出现一侧肢体、四肢无力、麻木、僵硬等表现。

8.语言障碍：有言语不清、发音不准、失语、语速缓慢等表现。

9.脸部麻木：会突然出现脸部一侧的麻木、刺痛或异样感觉。

10.行走不稳：还会出现行走不稳、摇晃、失去平衡等表现。

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