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胆结石手术治疗必须要切除胆囊吗 胆结石手术切除胆囊有什么后遗症

2022-10-27 11:30:39

胆结石手术治疗必须要切除胆囊吗

胆结石并没有说一定要切除胆囊，但大部分的胆结石患者建议行胆囊切除手术。因为保胆取结石手术具有严格的适应症，首先要求胆囊具有功能，并且没有明显的炎症反应，而且胆结石必须能够保证取干净。因为如果胆囊仍然有炎症的话，保留下来的胆囊将还会引起相应的症状，如右下腹的闷痛、胀痛、绞痛的症状，有可能还要再行胆囊切除才能达到治愈的目的。

此外，保留胆囊结石的复发概率较高，即使在积极的饮食控制以及药物治疗的情况下，其结石复发的概率仍然达到10%-20%。如果结石再次复发引起严重的症状，有可能还需要再次手术来行胆囊切除，所以胆结石行保胆取石具有严格的手术适应症，需要慎重的选择。

胆结石手术切除胆囊有什么后遗症

胆囊的功能主要是储存胆汁，若患者因为存在胆囊结石病变，需要通过胆结石手术将胆囊切除，可能会在术后出现后遗症，临床常见的后遗症有消化不良、肝脏损害，还有胆囊切除术后综合征等。

1、消化不良：属于胆囊切除术后较为常见的后遗症，人体肝脏细胞每天分泌的胆汁，一部分可以通过胆管输送到小肠，另一部分储存在胆囊内，当患者吃饭时胆囊会主动收缩，把在胆囊内经过浓缩的胆汁，再通过胆管排到十二指肠与食物混合，帮助消化脂肪类食物，以及吸收脂溶性维生素。因此，切除胆囊之后进餐时胆汁相对稀薄，不再经过胆囊浓缩的胆汁排到肠道里，若一次性吃较多脂肪类食物，不能被充分消化，可能会导致患者出现消化不良，出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状；

2、肝脏损害：胆汁不是胆囊所产生，而是由肝脏产生，在进行结石手术切除胆囊后，多会刺激自身胆汁分泌增多，而胆汁中的胆汁酸过多，经由肝肠循环进入肝脏后，可能会引起慢性肝脏损害，但是发生的概率并不是很大；

3、胆囊切除术后综合征：在进行手术切除胆囊的过程中，可能会损伤肝外胆管，导致术后胆管狭窄，部分患者在术后，也可能因胆管周围感染而出现闭塞性胆管炎，引起右上腹间断性疼痛，常可伴随腹胀症状，多在进食不容易消化的食物后加重，严重者还可能伴有高热、黄疸、胆瘘等情况，可能需经过多次手术进行处理；

4、其他后遗症：因存在个体差异性，部分患者在进行胆结石手术切除胆囊后，还可能会出现一些少见后遗症，如胆总管残留结石、肝下积液、胃肠瘘、胆汁性腹膜炎等。因此术后建议患者定期复查，以便及时发现后遗症并及时处理。此外，切除胆囊后要减少脂肪类和高胆固醇类食物的摄入，如油炸食品、动物内脏、奶油等，注意饮食保持清淡。

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