胆囊炎注意事项
(一)治疗
1.非手术疗法急性胆囊炎可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松(头孢曲松钠)及甲硝唑(甲硝达唑)为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。
2.中医疗法以清利湿热、舒肝理气为主。处方举例:柴胡3g,黄芩9g,木香3g,枳壳9g,郁金9g,蒲公英15g,大黄6g,茵陈15g,胆草6g。腹痛重者加元胡9g,川楝子9g。
3.手术疗法手术适应证:
(1)胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术。
(2)高热、中毒性休克,经短时间纠正无显著改善或病情恶化者。
(3)在治疗过程中并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔。
(4)胆管结石,瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是:解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备,包括输血、补液,静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6h的积极治疗,症状未见好转,即应行急症手术以免失去抢救机会。手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同时伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆总管引流,同时行腹腔引流。
(二)预后一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈,但伴发腹膜炎者,须经积极准备后手术治疗。上述66例中死亡3例,其年龄分别为2个月1例。1岁以内2例,均系伴发胆汁性腹膜炎晚期患儿。
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切除胆囊息肉
有的人心理素质很差,检查出息肉特别担心,以至于会在医院门口晕倒,胆囊息肉真的有那么可怕吗?这到底是一种多么严重的疾病呢?
1、胆囊息肉如果严重,对人体的健康还是有很大影响的。起初“无症状”的患者时间长了就会有胆绞痛、急性胆囊炎发作的现象出现。胆囊息肉如果是在胆囊颈,阻碍着胆汁的非出,使胆内压力升高,引起一系列病变。
2、患有胆囊息肉的人消化功能也弱。胆囊息肉患者常觉的腹胀、口苦、咽干还伴有恶心呕吐的感觉,看到油腻的食物也会觉得乿,用餐之后常消化不良,所以对于患者的消化系统有着一定影响。
3、胆囊息肉有癌变的可能。胆囊息肉有着突发癌变的可能。近些年癌变趋势一直在增高的状态。而在整个过程中,患者都没有什么感觉,就这样不知不觉中癌变了,所以这才是胆囊息肉最为可怕的地方。
4、病死率增加。很多患有胆囊息肉的病人同时还会合并其它疾病,如冠心病、高血压等,若急性可能会直接引起胆囊息肉患者的病死率增加。
支原体肺炎是由肺炎支原体所致,一般无需肺部清洗。洗肺的准确称呼是"大容量全肺灌洗术",可用于治疗职业性肺病,如矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等,以及重症或难治性支气管-肺化脓性感染、肺泡蛋白沉积症、难治性哮喘等疾病。而支原体肺炎的治疗,包括一般治疗、对因治疗、对症治疗,以及肺外并发症的治疗等方面。[详细]
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