甲状腺癌如何治疗
我们身边可能有越来越多的朋友们患上了甲状腺癌,因为这个疾病的危害性很高令我们的很多患者朋友都陷入了深深的困扰之中,我希望大家能够将这种病重视起来,争取做到早发现早治疗,下面就是关于甲状腺癌治疗进展。
甲状腺癌的治疗:
首次治疗方法的选择:根据患者年龄、性别、原发肿瘤的大小、范围、组织学分级、DNA倍体以及是否出现远处转移,将患者分为几个风险组,便于选择治疗方案。男性患者,年龄大于45周岁为高危患者因素;分化恶性程度高、原发肿瘤大、甲状腺外侵和远处转移为高肿瘤风险。女性患者、年龄小于45岁,肿瘤局限于腺体内、组织分化程度好和无远处转移为低危患者。
理解临床预后相关因素,对掌握甲状腺全切的手术适应证有很大的帮助。伴有远处转移者、全甲状腺弥漫受累者、大体上双侧甲状腺叶多结节者、甲状腺外大范围受侵者均需行甲状腺全切;局限于一侧甲状腺叶的单结节,则为同侧甲状腺叶切除的指证。根据患者风险和肿瘤风险分组,对指导首次治疗方案的选择很有帮助。
手术治疗,甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。内分泌治疗,甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。放射性核素治疗,对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用131碘放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
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