艾滋病会出现白斑吗
毛状白斑是艾滋病特异性相当高的早期临床症状,20%艾滋病患者可伴有毛状白斑。毛状白斑常见于舌侧缘,其次是舌腹、舌背、口底、颊、腭等部位。皮损为脱色性白斑,微隆起,界限不清楚,表面起皱,呈毛状或纤维状,有时可见粗大的斑块黏附于舌侧,不能擦去,可伴发地图舌。无自觉症状或伴轻度烧灼疼痛感。
毛状白斑本身是良性病变,一般是EB病毒感染引起的,是不需要治疗的。它的重要意义:
1。提示出现了免疫缺陷,需要检查是否感染艾滋病病毒了;
2。如果是已经确诊的艾滋病感染者,出现毛状白斑提示已经进入艾滋病期,如果还没有治疗,那就需要积极抗病毒治疗了;
3。治疗中的HIV感染者出现毛状白斑,提示可能已经出现耐药或者病毒反弹后的免疫学治疗失败,需要复查CD4计数和病毒载量重新评估治疗效果。
毛状白斑出现在舌头的侧缘,白色的,像是波纹状,与舌头的伸展方向垂直,可以伴有厚厚的皱褶,那种沟壑的感觉。很多人和口腔的真菌感染混淆,口腔的白色念珠菌感染也会出现白色的异物,但是通常在口腔的侧壁,或者舌头的正面和反面,念珠菌的哪些像豆腐渣样的东西,可以用压舌板等刮擦下来,而EB病毒引起的毛状白斑是刮不下来的。看起来很明显的病变,但是病人自己几乎感觉不到异常。
艾滋病的前兆是什么
急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。
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