输尿管结石的症状
输尿管结石最常见的症状之一疼痛,而且是突发性的疼痛,并且会在短时间内,疼痛加剧到难以忍受的程度,患者可能会出现血压下降、面色苍白、大汗、心悸脉速等休克的现象。排尿的时候可能会发现血尿,如果结石已经导致了黏膜破损,就容易出现血尿现象。
疼痛发作的时候,部分病人会发现肉眼可见的血尿,并伴随有心率增快、体温升高、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸急促、身体出冷汗等症状。
发生合并感染之后,患者还可能出现尿痛、尿急、尿频等刺激症状。输尿管梗阻合并的肾脏慢性感染一般表现为发热、寒战以及逐渐加重的腰痛症状。部分情况下,还可能诱发肾脏疾病,有的患者还可出现胃肠道病变。
导致输尿管结石的病因有很多种,绝大部分都是肾脏形成的结石,排入输尿管。而形成肾结石主要和身体的代谢因素有关,也和尿路的梗阻、异物、感染、不当使用药物有关,身体的代谢异常是导致结石常见的原因之一。
治疗输尿管结石方面,如果情况不是非常严重,建议首选保守治疗。首先,可以通过大量饮水,帮助促进排出小结石,所以结石患者应该养成多饮水的良好习惯。但是在急性期,应该避免过度水化。另外,也可以通过药物治疗,选择在医生的建议下,服用一些常用的排石治疗药物,帮助破石以及排石,还可以起到治疗并发感染的作用。
如果情况严重或者危急,可以选择手术治疗。微创手术治疗是一种常用的手术方法,开发性手术治疗相对比较少用。根据患者发病部位不同,进而选择不同的微创手术,通常包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。都是治疗输尿管结石的常规手段。
输尿管结石有哪些治疗方法
肾结石进入输尿管假如可以自行从输尿管排出对患者来说是最好的结果,但往往因为结石无法继续下行而梗阻输尿管出现肾积水,进而出现肾功能损害。治疗输尿管结石有三种方法,
第一,自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的;
第二,体外震波碎石,对于1cm左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;
第三,输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。
第四,经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于2cm),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。你的情况要看输尿管结石体积,应该采用输尿管镜手术治疗。
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