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肝内胆管结石会长大吗 胆管结石能做微创吗

2020-10-29 16:10:58

肝内胆管结石会长大吗

肝内胆管结石不仅要注意饮食习惯、作息情况，更要通过多加运动之后而慢慢使身体进行自我修复和新陈代谢的加速进行，只有多个方面注意下才能够使肝内胆管结石得到妥善的控制和避免生长加速。

肝内胆管结石主要是发生在30岁左右的年轻人当中，初发病时并不会有太大的症状性，只会时不时感觉到自己肝脏部位内有短暂性的异物感或突发性疼痛，特别在吃完饭之后是会明显感觉到有胀痛感。随着肝内胆管结石的面积性扩大后并开始有所加重之后，就会导致肝部位疼痛感加剧，并且这样的疼痛感是有可能会延伸到患者肩部位置并伴随发热。

肝内胆管结石一旦是出现之后，首先是需要从饮食方面多加注意，要保持饮食清淡为主并多吃一些富含维生素的食物，避免辛辣刺激和油腻性。因为过度油腻的食物是容易使结石的生长速度加速，并且辛辣刺激也会使消化和吸收功能存在影响性，而这一些方面都会容易使营养过剩后而导致结石继续生长。

其次是需要注意运动方面的适量，即需要适当进行运动后而能够使患者的身体新陈代谢加速之后而能够让身体的代谢功能加强之后而容易使结石自我分解后而取得一定的控制和恢复性。

还有就是需要多注意作息和保持大便通畅，通过作息的调整和大便通畅以此能够更好进行代谢，从多个方面进行改善体质之后就可以达到有效的自我恢复。当然最好是能够利用药物排石或手术排石最更好了，毕竟正确的治疗方式也是很值得关注的事情。

胆管结石能做微创吗

肝内胆管结石，什么情况下要手术？下面我们了解一下；

早期的肝内胆管结石，越早治疗效果越好，否则会越拖越严重，后期可能会发生反复的胆管炎、门脉高压症、肝功能损害，甚至发展为恶性肿瘤，这些情况在临床上屡见不鲜。所以说，查出肝内胆管结石，即便是没有不舒服的表现，也最好积极手术。

如果已经出现了腹痛、发热、黄疸等胆管炎的表现，就一定要手术了。每一次出现胆管炎，对肝脏来说都是一次打击，如果不及时治疗，会加速疾病向肝硬化、肝萎缩发展的进程。另外，炎症长时间不好转，可能导致更严重的感染，出现败血症、休克、甚至死亡。所以，一定要尽快手术。

用不用手术，与胆管结石的大小、数量、位置有关系吗？

很多人觉得，检查显示肝内只有一两个小结石，影响不是很大，可以不用处理。实际上，到底需不需要手术，虽然与结石的大小、数量、位置有一定的关系，但最主要的决定因素是结石带来的病理损害，如果已经有胆管狭窄、增厚，或者肝脏纤维化、萎缩等情况，不管结石情况如何，都要手术治疗。尤其是肝段、肝叶萎缩，是肝内胆管癌发生的高危

1.如果肝内胆管结石合并了肝外胆管结石，是要积极手术的，通常一次就能解决肝内外胆管的病变；

2.如果肝内发生胆管炎、或者合并有肝脓肿，反反复复发烧，最好先用一些作用比较强的抗生素、或者做穿刺引流，等感染控制好之后，尽早做手术；

3.如果肝内胆管结石患者已经出现了轻微的肝硬化，说明病程比较久，需要积极手术，把结石以及病肝区域切除，尽早挽救好的肝脏；

4.如果肝内胆管结石已经进展为胆管癌，只要不是特别晚期、没有侵犯到大的血管，还是要尽快手术切除，再加上胆管癌对除手术外的其他治疗（化疗等）都不是很敏感，手术的效果比不做手术要强得多。

到底用不用手术，要做哪些检查来判断？

判断肝内胆管结石要不要手术，一定要全面评估疾病的严重程度，除了详细了解病史、症状表现之外，还需要借助常规化验、肿瘤标志物筛查，以及B超、CT、核磁等影像学资料综合评估，以明确以下几个方面：

1.结石分布情况：是局限于某一肝段、肝叶，还是弥漫在多个肝段、肝叶；

2.胆管及肝脏损害情况：胆管有没有局部狭窄、增厚，以及肝脏有没有纤维化、有没有萎缩、有没有伴发门脉高压、有没有合并恶性肿瘤等等；

3.能不能耐受手术：检查者有没有严重的心肺疾病、或者肾脏疾病，同时判断一下接受麻醉的能力，如果可以的话，手术才是安全的。

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