急性阑尾炎症状有哪些
急性阑尾炎在各种急腹症中居于首位。临床上多为转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛。患者还会有恶心、呕吐,白细胞和嗜中性粒细胞数增高。其中患者的右下腹阑尾区即麦氏点的压痛,是急性阑尾炎的重要体征。
1.腹痛:大多数的的患者早期会出现全腹、上腹或脐周疼痛,疼痛时间在数小时至十余小时之后腹痛转移并固定在右下腹。少数的患者早最开始就为右下腹痛。疼痛多为持续性的钝痛,然后逐渐加重,活动甚至咳嗽时疼痛都会加重。
2.肠道症状:恶心、呕吐是早期的急性阑尾炎患者的一些表现:多数的患者有恶心但是呕吐次数和呕吐物都不多。阑尾炎在盆腔位或者阑尾坏疽伴有穿孔的患者会出现排便次数增多的症状。
3.全身症状:单纯性的阑尾炎患者临床上可表现为无发热或者仅有轻度发热,体温在38℃以下,而化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎的患者,体温可有明显升高,而且会表现出乏力、口渴、出汗的症状。
4.压痛和反跳痛是壁腹膜受刺激的表现。阑尾炎的压痛点通常位于麦氏点。但随着阑尾解剖位置的变异,压痛点也可发生相应的改变。如果患者肥胖或者盲肠后位的阑尾炎患者,压痛会较轻,但依然会有明显的反跳痛。
5.腹肌紧张是急性阑尾炎化脓的体征,阑尾坏疽穿孔时更加明显。年老或者肥胖的患者疼痛不明显时要和对侧的腹肌惊醒对比以判断患者是否有腹肌紧张的症状。
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