当前位置:健康频道 > 母婴育儿 > 正文

结膜炎孩子怎么治疗 小孩结膜炎怎么办

儿童结膜炎怎么治疗

PID的临床表现由于病因不同而极为复杂,但其共同的表现却非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。

1.反复和慢性感染是PID最常见的临床表现。

(1)感染发生的年龄:大约40%于1岁内发病,40%在5岁内,15%于16岁内起病,仅5%发生于成人期。T细胞缺陷和联合免疫缺陷病于生后不久即发病;以抗体缺陷为主者,由于有来自母体的抗体,一般在生后6~12个月才易发生感染。成人期发病者多为常见变异型免疫缺陷病(CVID);16岁以内发病者主要为男性(80%),成人期发病者主要为女性(60%)。

(2)感染的病原体:一般而言,抗体缺陷时易发生化脓性感染。T细胞缺陷时易于病毒、结核杆菌和沙门菌属等细胞内病原体感染;也易于真菌和原虫感染。补体成分缺陷好发生奈瑟菌属感染。中性粒细胞缺陷时的病原菌常为金黄色葡萄球菌。引起PID感染的病原菌的毒力并不很强,常为机会感染。

(3)感染的部位:以呼吸道最常见,如反复或慢性中耳炎、鼻窦炎、结合膜炎、支气管炎或肺炎。其次为胃肠道,如慢性肠炎。皮肤感染可为脓疖、脓肿或肉芽肿。也可为全身性感染,如败血症、脓毒血症、脑膜炎和骨关节感染。

(4)感染的过程:常反复发作或迁延不愈,治疗效果不佳,尤其是抑菌剂效果更差,必须使用杀菌剂。抗菌药物的剂量宜偏大,疗程应较长,才有一定疗效。

感染虽然是PID最常见的临床表现,但并非全部易感人群都是PID。一些非免疫性因素也可造成感染易感性,在考虑PID的诊断时,应排除这些可能性。这些疾病包括全身性疾病,如糖尿病、肾病综合征、尿毒症、先天性心脏病和镰状细胞性贫血;局部病变,如尿路结石、气道异物、囊性纤维变性、支气管纤毛发育不良、颅骨骨折、体内异物(各种导管和侵入性操作)和严重外伤等。此外,还应排除各种引起SID的因素,如营养紊乱、抗细胞药物治疗和肿瘤等。

1234...全文 7 下一页