诊断这种疾病并不困难。男性和女性的发病率没有显著差异，从初生儿到老年人都可以发病，发病高峰期为6~25岁。刚开始的时候是点状或片状色素减退斑，一片或几片，因为黑色素没有完全脱落，呈淡白色，与正常皮肤的分界不太清楚。

鉴别诊断

（1）斑驳病：常染色体显性遗传病与白癜风有关：有明确的家族史，皮肤损伤出生，最常见于前额，合并白发，白斑呈三角形或菱形。胸部、腹部和四肢也可以发生在近端。白斑通常有一个小的正常色素岛，皮肤损伤的大小，不限于年龄的增长和变化，一些患者也可以合并其他发育不良。

(二)脱色素痣:出生或出生后不久发生，为境界清晰的颜色，临床可分为孤立型、皮节型、系统型三种类型。皮节型沿皮节单侧分布，终身不变。活检显示黑素细胞数量正常或减少，黑素体大小或功能正常。本病主要鉴别为节段性白癜风。白癜风是后天性色素脱失斑，皮肤损伤逐渐发展和扩大。白斑周围可能有色素增加边缘，活检显示黑素细胞缺乏。

(3)特发性斑状色素减退:直径2的圆形或多角形白斑，多发状态清晰8毫米，常见于前臂和小腿的伸展侧，随着年龄的增长而增加。

（4）老年性白斑：本病与白癜风的鉴别点是：发生于中年以上，常见于老年人，主要见于胸部、背部、四肢、大豆圆形白斑，略凹陷，分布不融合。(7)继发性白斑:①有原发病史②色彩不减退局限于原发病皮损部位③一般是暂时的，有些可以自行恢复。

(五)单纯糠诊:是儿童常见病，青壮年也可发病，与季节无关，春季常见。皮疹主要是色素减退性圆形或卵圆形斑块，上面有小鳞片，多见于面部，可自行消退。(九)花斑癣:颈、躯干、上肢受损，为浅白色圆形或卵形斑，表面常为鳞片，受损时易发现真菌。鉴别要点:白癜风无脱屑，用手指压皮损，边界更清晰；花斑癣加压后，边界更不清楚。