腰椎间盘突出做什么检查?

在30-50岁的人群中，腰椎间盘突出和男性比较常见。在个腰椎间盘，即4.5腰椎和5腰椎.在个腰椎之间，2个椎间盘突出在90-95%。这个问题不仅存在压力问题，也存在自身结构缺陷，可能是进化不全。椎间盘在这两个节的突出会挤压身体较大的神经——坐骨神经。

腰椎间盘突出做什么检查?

通过CT和MRI(MRI)可以明确诊断腰椎间盘突出，MRI无辐射，且能较小的观察范围，只是价格有点高。

腰椎间盘突出早期表现为腰痛，腰痛减轻，腿痛症状加重，这是典型的坐骨神经痛。痛楚沿臀部.大腿后侧.小腿后外侧至脚，呈放射样，有电流感。假如受压的运动神经会出现行走无力。如果马尾神经受压最严重，也有排便障碍。

假如您突然间出现腰痛并伴有单下肢放射痛，并串至小腿以下，可能是腰椎间盘突出所致坐骨神经痛。弯下腰会受限制，仰卧双腿伸直，疼痛的一侧腿会不能伸直，抬起时会疼得更厉害。

若能翘起脚尖用后跟走几步，表明在腰4/5之间的运动神经根不会受到损伤。假如能通过脚尖抬起脚后跟走几步，说明在腰5/骶1之间的运动神经根没有受到损伤。如运动神经未受到损伤，仅有神经痛，多数可采用保守治疗。

在两种情况下可以立即进行手术。一种为尿路障碍，排不出或控制不住，并伴有肛门及外阴周围麻木，下肢可有剧烈疼痛无力，核磁或CT显示椎间盘突出压迫马尾神经。建议在24-48小时之内进行手术。另一种是向上勾脚或向下蹬脚无力，而且越来越厉害，这是运动神经严重受压。

假如仅仅是坐骨神经根炎引起的疼痛，弯不了腰或腰歪，即使症状严重，也可以先选择保守治疗观察2-4周。通常是初次出现腰椎间盘突出，优选保守治疗。最初的保守疗法是有效的，第二次通常也是有效的。大部分(70-80%)的腰椎间盘突出，保守治疗(1-3个月)可明显减轻。但是如果症状严重持续4-6周无法缓解，各种保守治疗无效的情况需要考虑手术。