长期痛风会不会引起关节股骨头坏死?
事实上,痛风股骨头坏死并不少见。一般来说,股骨头坏死可能发生在痛风性关节炎并发后或痛风发作前的高尿酸血症期。长期痛风会不会引起关节股骨头坏死?
股骨头坏死的原因是什么?
一般来说,股骨头内的血液供应受损或中断(如小血管梗死),导致骨髓成分的结构变化和骨细胞的死亡,然后导致股骨头结构的变化。
首先,高尿酸血症会导致脂代谢异常,导致全身动脉粥样硬化,导致股骨头上端血管脂肪供应栓塞,从而增加股骨头坏死的发病率。
其次,如果高尿酸盐沉淀在滑膜、关节软骨和骨骼中,刺激急性血管炎症,吸收充血、肿胀、贫血、软骨和骨骼,骨坏死率可达16%~39%;
据文献报道,21.5%的骨坏死患者患有高尿酸血症或痛风。另一项研究发现,12例滑膜有尿酸结晶沉积,其中8例有痛风。
虽然股骨头坏死的原因很多,但痛风也会导致股骨头坏死,不容忽视。
长期痛风会不会引起关节股骨头坏死?它可能与以下因素有关。
1.高尿酸引起的尿酸不仅会沉积在关节内,还会沉积在股骨头血管内壁,导致血管硬化、血管狭窄或堵塞,导致血液供应不足,这是股骨头坏死的主要原因。
2.痛风引起的肥胖、高血压和高血糖常伴有痛风。这些并发症的长期存在可能导致股骨头血管硬化、供血障碍和代谢紊乱,进一步导致供血不足和股骨头坏死。
约3.80%的骨坏死是由注射激素或服用过多激素引起的!痛风药物中有肾上腺糖皮质素药物,长期服用会导致股骨头坏死。
为了避免股骨头坏死,痛风患者应尽早预防、检查和治疗,尽快治疗高尿酸和痛风,避免其他并发症。
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