治疗银屑病的基本方法有哪些
外用药物是治疗银屑病的基本方法之一,具有直接作用皮损减轻炎症和细胞过度增生的优势。皮损小于体表面积3%的限局型银屑病,可单独采取外用药物治疗;对于严重、受累面积大的银屑病患者,除外用药还可联合物理疗法和系统治疗。为提高*,应在正规、*的原则下,根据病情及时调整药物,采用联合、交替或序贯的疗法。
注意事项:急性期应该使用温和无刺激性的外用药物;稳定期和消退期可应用作用较强的药物,且从低浓度开始;同时加强润肤剂的应用,可减少局部刺激症状和药物用量。
1、外用糖皮质激素:是治疗银屑病常用的一种药物,有抗表皮增生、免疫抑制、收缩血管、降低毛细血管通透性、减少渗出、抗炎和止痒作用。长期使用可引起局部皮肤毛细血管扩张、皮肤萎缩、停药出现反跳现象、继发真菌感染、易产生痤疮及毛囊炎等不良反应。大面积或长期大量外用糖皮质激素,可引起全身性不良反应。
2、维生素D3衍生物:本类药物被*银屑病治疗指南推荐为局部治疗银屑病的一线用药,包括有卡泊三醇和他卡西醇。有抑制皮肤角质形成细胞的异常增生,诱导细胞的正常角化,并能抑制淋巴细胞活化,从而使银屑病的斑块变平、皮损炎症缓解。治疗慢性轻度、中度银屑病,临床*能与皮质激素媲美,且无激素的*,起效较糖皮质激素慢,但缓解期较长。每日1~2次。可与联合使用。卡泊三醇剂量每周不超过100g,少数患者局部出现刺激症状,面部不宜使用。对卡泊三醇成份过敏者或钙代谢失调者应禁用。动物实验中未发现本药有任何致畸胎作用。但卡泊三醇搽剂在妊娠妇女中用药的*性尚未*确定。过量使用(每周超过100 g)可能导致血清钙升高,但停药后即可恢复正常。他卡西醇因药物结构不同,*相对较卡泊三醇略低,但*也相对较少、较轻。由于皮肤吸收很少,故对血钙影响极少;局部刺激反应小,可用于面部。长春看皮肤病