1、一般症状
与体征胆汁淤积的临床特征可有宫内生长障碍，早产，喂养困难，呕吐，生长缓慢及部分或间歇性胆汁缺乏的粪便(白便)，新生儿期可看到黄疸，但常会延迟到2～3周，尿色暗，并会染尿布，粪便常呈淡黄色，浅褐黄色，灰色或白色，肠黏膜周围胆红素产物渗出常使粪便略带黄色，肝大很常见，触诊肝脏呈不同程度硬感；以后出现脾肿大，年龄稍大病儿可能会出现瘙痒，杵状指(趾)，黄色瘤及佝偻病串珠，可在整个心前区或后背听到心脏杂音，反映了心血管排出量增加或经过支气管动脉分流，到2～6个月时，生长曲线反映了重量增加很少，可能是脂肪吸收不良和氧消耗增加的结果，后期出现腹水和出血等并发症，一般在生后2周即可出现黄疸逐渐加重，但也可晚至2～3个月，常发生食欲低下，吸吮反射减弱，嗜睡，呕吐，可出现痣，丘疹或瘀点，在较轻病例，生长缓慢可以是惟一的症状，偶可见肝功衰竭，血小板减少，水肿(非溶血性水肿)及新生儿出血性疾病。
2、新生儿乙型肝炎病毒感染
HBV引起的新生儿肝炎表现多样，如果不采取措施(如使用HBIG或疫苗)预防感染，70％～90％HBsAg阳性母亲所生婴儿在出生时将获得HBV感染，大多数感染后婴儿将成为HBV携带者，通常持续终生，亚急性重型肝炎罕见报道，尤其在产时或产后经感染的血液而感染者，然而也可发生于经母亲传播的病毒感染病例，这样的病例在临床上主要表现为进行性黄疸，昏迷，肝脏变小及凝血功能异常，继之发生呼吸，循环和肾脏功能衰竭，组织学上，肝脏出现大面积肝坏死，网状结构破坏，微小炎症，偶可见假小叶形成，据报道，有少数幸存者出现肝脏结构的重建而接近正常。
少数严重病例，可见伴有轻微的门脉部炎症反应的局灶性肝细胞坏死，胆汁淤积是细胞内的和小管性的，慢性持续性和慢性活动性肝炎可以持续存在数年，伴有持续性抗原血症(HBsAg)和转氨酶轻度增高，慢性活动性肝炎可在1～2年内发展成肝硬化。