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盐酸伐昔洛韦片

2024-10-28 14:21:24

盐酸伐昔洛韦片是一种用于治疗带状疱疹及单纯性疱疹病毒感染的药物，同时也可预防此类病毒的复发。其化学名为L－缬氨酸－2－[(6－氧代－2－羟基－1，6－二氢－9H－嘌呤－9－基)甲氧基]乙基酯盐酸盐，外观为去除包衣后的乳白色或微乳白色薄膜衣片。

在治疗带状疱疹时，推荐剂量为每日三次，每次两片500mg，疗程共7天。而针对单纯疱疹，标准用量为每日两次，每次500mg，新发病患者可能需延长疗程至10天，复发性感染则通常治疗5天，最佳治疗时机是在出现前驱症状或初发病征时立即开始。

对于预防和治疗单纯性疱疹病毒感染，免疫系统正常的患者每天服用500mg一次；频繁复发（每年超过10次）的患者，分两次服用250mg可能更为有效；免疫缺陷患者则需增加剂量至每日两次，每次500mg。

针对肾功能不全的患者，药物剂量需根据肌酐清除率调整。具体而言，当清除率为15-30ml/min时，带状疱疹治疗剂量调整为每日两次，每次1000mg，而单纯疱疹治疗及预防无需调整；若清除率低于15ml/min，则剂量进一步下调，个别情况下需在血液透析后给予推荐剂量。至于肝功能受损的患者，中度肝硬化者通常无需调整剂量；而对于晚期肝硬化患者，尽管药动学数据显示可能无需调整用药，但因临床经验有限，需谨慎处理。

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