相信大家现在都知道,卵子和精子是人类孕育新生命必不可少的两个主角。而卵泡即是卵子的家,一旦出现卵泡不成熟或发育不良的情况,就*会直接影响正常的怀孕。而在女性的卵巢内,卵子是以卵泡形式存在的。每天都有*数量的卵泡在开始发育,一般情况下经过85天左右的时间,绝大部分发育的卵泡都会死亡,因而每个月只有一个优势卵泡发育成熟并排卵。那么卵泡发育不好的原因有哪些?武汉妇产医院从中西医不同方面为大家分析说明。
一、西医学对卵泡发育不好的原因分析
1、卵泡发育不好有可能是AMH水平过高
武汉妇产医院分析:清中抗苗勒管激素(AMH)是一种糖蛋白。女性胚胎发育阶段不分泌AMH,到了妊娠36周时,正常女性胎儿卵巢才开始分泌AMH,出生后由卵泡颗粒细胞产生,其血清水平随着年龄增长而逐渐升高,并在18~25岁时达到*高,之后则随着年龄增长而逐渐下降,绝经期后消失。当卵泡发育到直径≥10mm的优势卵泡时,AMH水平会*降低。
FSH是由垂体分泌的一种糖蛋白激素,能够促进颗粒细胞的增生与分化。当FSH与卵泡表面的FSH受体结合后,会促进卵泡的生长,而AMH能够拮抗FSH对卵泡生长的促进作用,也就是说AMH对卵泡发育起抑制作用,是卵泡生长和发育过程中的负性调控因子。
高水平AMH可降低卵泡对FSH的敏感性,抑制卵泡发育,导致卵泡发育障碍,优势卵泡无法成熟,进而无排卵。
2、卵泡发育不好可能是GDF-9缺陷
武汉妇产医院分析:有研究发现:卵泡表面FSH受体的表达需要足够多的生长分化因子-9(GDF-9),GDF-9缺乏可能导致FSH受体含量下降,进而对FSH反应降低,影响了窦前期和早窦期的卵泡生存与生长。
3、卵泡发育不好可能是雄激素水平过高
武汉妇产医院分析:血清中过高的雄激素水平会抑制卵泡的选择性生长,导致卵泡发生凋亡和闭锁,*终引起卵泡生长、排卵障碍。
4、卵泡发育不好可能是胰岛素抵抗
武汉妇产医院分析:胰岛素抵抗也可能是抑制卵泡发育的原因之一,胰岛素通过放大LH的作用。扰乱FSH/LH的分泌规律,从而使得卵泡生长停滞。
5、卵泡发育不好可能是泌乳素水平过高
武汉妇产医院分析:过高的泌乳素能够抑制促性腺激素释放激素及促性腺激素的分泌和释放,抑制性激素的合成、分泌。同时也抑制卵泡颗粒细胞芳香化酶活性物质的产生,并抑制FSH诱导的颗粒细胞雌激素合成,从而影响卵泡发育、排卵功能,引起卵泡异常发育。
二、中医学对卵泡发育不好的原因分析
武汉妇产医院分析:肾藏精,主生殖,肾气盛,则肾主生殖的功能维持正常,卵子才能正常发育成熟而排出。肾精是实现肾的生理功能的物质基础,若肾精不足,肾所主的生殖功能就会发生异常,导致卵泡的发育、成熟及排卵障碍。卵泡发育障碍是肾虚为主。若肾阴亏虚,肾精不长,卵子失养;或肾阳不足,无力鼓动、转化,均可使卵子生长、成熟及排出障碍。当肝血充盈,肝气条达舒畅,则肝血下注冲脉、胞宫,使卵泡正常生长、发育、成熟、按期排出。
综上可见,中医学的角度认为,卵泡发育障碍的主要病机为肾虚。