妊娠剧吐是指妊娠早期孕妇出现严重持续恶心、呕吐、脱水、酮症甚至酸中毒。
妊娠剧吐的病因1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素水平升高,这是怀孕的指标,这意味着怀孕。但妊娠指数越高,妊娠反应就越严重。
(2)甲状腺功能变化,大多数妊娠剧吐者可伴有短暂的甲状腺功能亢进,呕吐的严重程度与游离甲状腺激素明显相关。
2.精神过度紧张、焦虑、焦虑、生活环境和经济状况差的孕妇容易出现妊娠剧吐。
大部分妊娠剧吐发生在10周前,典型表现为妊娠6周左右恶心呕吐,随着妊娠进展逐渐加重。
持续性呕吐和酮症的孕妇需要住院治疗,包括静脉补液,补充多种维生素,特别是维生素B族维生素,纠正水和电解质紊乱,合理使用止吐药,预防和控制并发症。
1.一般治疗和心理支持治疗,应尽量避免接触易引起呕吐的气体、食物等,避免早上空腹,鼓励少量多餐。
2.纠正脱水和电解质紊乱,每日静脉补液量约3000毫升,补充维生素B6、维生素B1、维生素C,连续输液3天,保持尿量超过1000毫升,
3.止吐治疗,包括维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙秦、糖皮质激素、甲泼尼松等。
经过积极规范的治疗,大多数妊娠剧吐患者的病情会迅速改善,并随着妊娠的进展而自然消退。