外阴及周围皮肤瘙痒是阴道炎的常见症状，临床上常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎三种。这三种阴道炎的主要表现是外阴瘙痒和白带异常。除阴道炎外，外阴营养不良，即外阴白斑，也会出现严重的外阴瘙痒，外阴白色样变化。 此外，由外阴生殖器疱疹、HPV感染引起的尖锐湿疣、毛囊炎、皮肤湿润、白带刺激等都可能引起外阴两侧瘙痒。以下是阴道炎和外阴白斑的具体诊断和治疗。

在治疗阴道及周围皮肤瘙痒之前，需要先查明原因。怀疑可能有阴道炎的患者可以先查白带，判断是否有阴道炎和什么类型的阴道炎。此外，不同的阴道炎白带会有所不同。细菌性阴道炎白带呈灰白色，质地均匀，有腥味；滴虫性阴道炎白带呈黄绿色，质地稀薄，有异味，有时呈泡沫状；霉菌性阴道炎白带呈凝乳状或豆腐渣状。

如果白带常规提示细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，可口服甲硝唑或阴道用甲硝唑栓剂治疗；如果是霉菌性阴道炎，可以口服氟康唑等抗真菌药物，也可以用抗真菌药物治疗阴道，如克霉唑栓剂。对于阴道炎的治疗，可选择妇科洗液清洁外阴，辅助治疗，提高治愈率，减少阴道瘙痒、优可适等瘙痒症状。

除阴道炎外，外阴营养不良引起的外阴瘙痒，外阴营养不良，又称外阴白斑，除瘙痒外，还可伴有外阴皮肤粘膜色素减退，呈白色样变化，需要进行外阴活检病理诊断。药物和物理治疗可用于治疗。弱酸护理液和糖皮质激素软膏可用于药物。物理治疗包括超声聚焦治疗、激光治疗、光动力治疗等。