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子宫内膜息肉的预防和预后-子宫内膜息肉预防知识

子宫内膜息肉是由子宫局部内膜过度生长引起的,可单个或多个,直径不到几厘米,可分为无蒂和有蒂。息肉由子宫内膜腺体、间质和血管组成。

什么样的人容易生病?1.子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。女性在绝经期和绝经后补充雌激素,长期服用激素类保健品,会使女性体内雌激素水平升高。2.长期妇科炎症刺激、宫内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术等都可能导致子宫内膜息肉。3.莫昔芬也是子宫内膜息肉发病的因素,如高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌等。

子宫内膜息肉的常见临床表现:经期出血、月经过多、月经延长或不规则出血。单发、较小的子宫内膜息肉常无症状,仅在超声检查、刮伤诊断或子宫切除术后发现。若息肉较大或突出颈管的息肉,易继发感染、坏死,引起血性分泌物恶臭。

如何治疗子宫内膜息肉?1.保守治疗 直径<1cm息肉若无症状,1年内自然消失率约27%,恶变率低,可观察随诊。2.对于体积大、有症状的息肉,建议宫腔镜下切除或刮伤息肉,但盲目刮伤容易遗漏。如果有生育要求,也建议术后再试孕。对于已完成生育或近期无生育计划的人,可考虑使用短期口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统,以降低复发风险;对于无生育要求和多次复发的人,建议进行子宫内膜切除术。3.根治性手术可考虑40岁以上患者的子宫切除术。

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