人工流产是计划生育中最常见的终止妊娠的方法。现在很多人都知道避孕失败只能通过这种方法来补救,但他们担心人工流产的并发症是什么。让我简要谈谈你更关心的手术并发症和相应的治疗方法。
1、漏吸或空吸:这种情况现在相对罕见,一方面,术前B超声更清楚,如果妊娠囊位置太偏离子宫角,或子宫肌瘤较大,或子宫畸形,我们一般建议药物流+清除子宫,以防止漏吸的可能性。如果术前B超声未见妊娠囊,但出血较多,需要清除子宫,则需要排除异位妊娠的可能性,术后将吸出的组织送到病理检查。
2、出血:门诊手术一般在10周以内,因为10周以上手术出血较多,需要住院观察。目前,我们在门诊流产前常用药物扩张宫颈,减少术中出血,迅速吸出妊娠组织,减少术中出血。如果剖宫产妊娠囊靠近切口、哺乳期、流产次数等子宫收缩不良,出血超过50ml,我们将向宫颈注射催产素10u或小麦角0.2u,促进子宫收缩,按摩子宫,术后抗炎止血药物治疗。
3、吸宫不全:部分绒毛或蜕膜组织未吸出,流产后出血持续一周以上,血量超过月经。B超复查宫腔内仍有光团反射超过2cm的清宫术。术后加抗生素。如果小于2cm,可以先吃米非司酮,看能不能自己排出。但是出血多于月经量,腹痛严重,需要急诊治疗。
4、人工流产综合反应:少数人面色苍白、出汗、手脚麻木、心率慢等,严重者还可出现抽搐、休克等一系列症状。 这是由于宫颈拉伸和扩张,刺激了分布在这些区域的周围神经。大部分都可以自行恢复。
5、宫颈粘连:现在我院将建议患者在手术中使用防粘材料,以防止宫颈粘连。如果流产后几个月没有月经,但周期性下腹痛,则需要消除粘连的可能性。