外阴白斑是导致外阴长期瘙痒的常见问题。
外阴白斑 外阴白斑,医学上又称外阴硬化性苔藓癣,其主要病变特征是外阴、肛周皮肤萎缩变薄,因为最明显的表现是外阴及周围皮肤变白,形成类似白化病的皮肤变化,因此外阴白斑这个更受欢迎的名称。
除外阴及周围皮肤变白外,患者还经常出现瘙痒、性交疼痛、外阴灼烧等不适。此外,除了颜色变白外,皮肤通常伴有发亮、皱缩和弹性差,容易皲裂或脱皮。
这种疾病通常发生在40岁左右的女性身上,但也有很多关于幼儿的病例。
当一些增生性外阴皮肤局部皮肤增厚时,往往需要活检来消除外阴恶性疾病。
在治疗方法上,首先是最简单的一般治疗方法。它不仅可以保持外阴清洁干燥,还可以穿宽松透气的棉质内衣和禁食过敏物体。如果瘙痒严重影响睡眠,也可以与助眠药物一起使用。
有针对性的治疗主要是局部激素的使用,包括丙酸睾酮或孕酮,主要是通过补充缺乏性激素来帮助萎缩的皮肤恢复正常状态,但激素的应用也会有一些副作用,如头发增加和其他男性影响。另一种治疗方法是使用免疫治疗,通过使用免疫抑制剂来抑制胶原纤维抗体引起的皮肤损伤。
激光作为皮肤科医生的常用手段,在治疗外阴白斑方面也有很好的效果。其原理是破坏局部皮肤组织,促进其再生和修复。它具有操作简单、损伤小、愈合后疤痕少的优点。
超声治疗高强度聚焦(HIFU)近年来,它也被用于治疗外阴白斑。其原理是使超声波直接作用于真皮的神经末梢,使其变性,促进局部血管神经再生。因此,它可以明显缓解瘙痒和其他症状。
对于各种手段无法缓解症状的病例,另一种方法是切除浅表外阴,移植新皮肤。但术后随访显示,切除边缘甚至移植皮肤都会复发,外阴白斑恶变的概率极低,现在几乎没有手术治疗。