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先天性白内障如何治疗?手术效果怎么样?

如何治疗先天性白内障?手术怎么样?[治疗]治疗先天性白内障的目的是恢复视力和减少失明。

1.对视力影响不大的患者,如前极性白内障、冠状性白内障和点状白内障,一般不需要治疗,应定期随访。

2.对视力有明显影响的患者,如全白内障和核周白内障,应选择晶状体切除术、囊外白内障摘除和超声乳化术,膜状白内障可选择膜状切口。手术越早,孩子视力越好。对于单眼或双眼白内障或位于视轴中心且有明显混浊的白内障,应在出生后尽早(出生后4周)且不迟于6个月进行手术。对于双眼白内障患者,完成一次眼部手术后,应在短时间间隔内完成另一次眼部手术。风疹病毒引起的先天性白内障不应过早手术。这是因为风疹病毒在感染后的早期仍然存在于晶状体中。在手术过程中,潜伏在晶状体中的这些病毒会被释放出来,导致虹膜睫状体炎,这可能会由于炎症导致眼球萎缩。

3.无晶状体眼需要屈光矫正和视力训练来治疗弱视,促进融合功能的发展。常见的校正方法包括:

(1)眼镜校正:简单,易于调整和更换。

(2)角膜接触镜:适用于大多数单眼无晶状体儿童,但经常佩戴很麻烦,容易造成角膜上皮损伤和感染。

(3)人工晶状体植入:由于显微外科技术的发展和人工晶状体质量的提高,人工晶状体植入后的严重并发症已经很少见,儿童人工晶状体植入已经被接受,特别是单眼先天性白内障患者。目前,据信人工晶状体植入通常在1.5至2岁时进行。

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