子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗包括保守治疗,保守治疗牵扯到药物的问题,公认的治疗方案选择用激素治疗,选择常用的雄激素比如甲基睾丸素,另外是丙酸睾丸酮这类药物。那么,子宫肌瘤的治疗原则是什么?
但是这种治疗方法副作用比较大,往往引起雄性激素增高,年轻女性长期治疗以后,长胡须,声音变粗,还会有痤疮,病人不太接受这种方法。
这样治疗子宫肌瘤,另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂(gnrha),可以使肌瘤缩小40%到70%,这种方法的好处是比较多的。这样治疗子宫肌瘤,如果是比较大的肌瘤,手术比较难切除的时候,每个月打一针,打两到三次,有的明显缩小,对手术医生来说是好事,因为瘤子缩小以后,切除的时候容易了。容易切除带来的好处,就是病人出血少,并发症少,造成的压迫少。这样治疗子宫肌瘤,但是它的缺点是费用比较昂贵,国产的药有三四个厂家生产,费用是2200到2500。因为费用的问题,不太能长期使用。
还有一种治疗方法是使用米非司酮
可以使肌瘤缩小,现在国内很多医院开始用了,效果还是不错的。这样治疗子宫肌瘤,需要每天服用,但是这个药吃的时间长一些,吃两三个月,明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点,治疗的时候,瘤子缩小很好,但是一停药又长出来了,这是缺点。这样治疗子宫肌瘤,瘤子有激素依赖性,这些药物解决不了根本的问题,只是一个缓兵之计,为了手术准备可以用这些药,但是作为一个长期的治疗方法,就不是一个很好的根治方法。
什么情况下可以进行保守治疗呢?
比如瘤子不是很大,症状比较明确,子宫肌瘤存在很多年了,在它没有恶性的情况下,可能保守治疗更踏实一些,现在肌瘤也有恶性率,不到1%的子宫肌瘤形成肉瘤。