孤独症的症状往往在儿童3岁前显现,部分孩子出生后不久便有异常表现,约三分之一到一半的患儿在出生后头两年内发展看似正常,随后出现异常。该症状主要涉及以下四个方面:社交互动困难、语言发展受阻、兴趣范围局限及行为模式刻板,同时还可能伴随感知觉、智力和认知功能的问题。
在社交互动方面,许多患儿避免眼神交流,表情贫乏,对父母缺乏依恋感,不喜欢拥抱,更倾向于独处而非与同龄人交往。他们对同龄儿童感兴趣的事务漠不关心,却可能对某些特定物品展现出异常的痴迷。
语言障碍表现为说话极少或完全不说话,有的孩子语言能力从一开始就未得到发展,有的则是在2至3岁时失去已学会的言语能力。他们难以进行正常对话,常自言自语或发出无意义的声音,即使到了四五岁,也分不清人称代词的使用。此外,他们不会利用手势、身体语言来表达需求或情绪,有时会出现无端的尖叫声。
行为模式上的刻板与重复也是显著特点。患儿坚持特定的行为路径,面对阻碍也不愿调整,可能会有旋转、重复拍手、身体摇晃等独特动作,严重时会有自伤行为,例如撞击头部、啃咬手指。
感知觉方面,患儿对周围环境的反应可能异于常人,感觉过于敏感或迟钝。有的孩子对疼痛无感,对声音或光线极度敏感,或是长时间旋转而不感到眩晕。
至于智力方面,大约四分之三的孤独症儿童存在智力发育迟缓,自理能力和适应性普遍偏低。不过,也有少数患儿在整体智力低下的情况下展现出某方面的超常能力,如记忆力惊人、对音乐有特别的感受力,这类情况被称作“学者症候群”。尽管他们在机械记忆上表现优异,但理解性记忆和应用能力较弱。
目前针对儿童孤独症的治疗并无单一特效方法,治疗策略通常是综合性的,以行为训练为核心,辅以药物治疗。
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