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该怎样改善失眠 失眠了该怎么好

该怎样改善失眠


一、白天充分兴奋

1、按时睡按时起:周末和周日也不例外,即使前一夜没睡好,次晨也要撑着起床,白天不补偿睡眠,开始会很难过,但几周后睡眠-觉醒节律正常化,睡眠质量改善。

2、白天不小睡:年轻人午睡时限在30分钟以内,老人午睡限制在1小时以内,白天小睡虽改善短期疲劳,但破坏睡眠-觉醒节律,易感长期夜间失眠。相反,白天不小睡可保证夜间睡眠质量。

3、阳光充足:每日暴露阳光不足,常导致失眠。故户外活动应多,每日户外暴露阳光至少30分钟,如做不到,暴露人造强光30分钟也行。

4、睡眠限制治疗:许多失眠者觉醒期间依然卧床,希望再“睡”一会,但醒着卧床只能恶化失眠。睡眠限制治疗是将卧床时间限定为睡眠时间。具体做法是:将病人接连记录7夜睡眠时间,将之加起来除以7,算出每日平均睡眠时间。如果平均睡眠6小时,则下一周每夜卧床时间限制为6小时,如果下一周睡着时间达6小时的85%以上,则再下周添加卧床时间15分钟(即6.25小时);如果下一周睡着时间不到6小时的85%,则再下周减少卧床时间15分钟(即5.75小时)。在执行该治疗期间,头1-2周病人可能白天思睡,但多数病人报告,他们的夜眠加深,中途很少醒来。

二、夜间避免物质刺激

1、睡前2小时内不大量进食:睡前吃少量快餐(如牛奶或面包),对睡眠可能有利,但不要大量进食,因为加重胃肠负担可增加夜间胃灼热的危险性,影响睡眠;不要大量饮水,以免夜尿多而影响睡眠。

2、睡前2小时内不要吸烟:尼古丁兴奋中枢神经系统,晚上吸烟倾向增加心率、血压和脑活动,不利睡眠,尼古丁的半衰期为1-2小时,故睡前2小时不吸烟。

3、睡前3小时内不喝酒:睡前2-3小时内喝1-2口酒促进入睡,但增加夜醒频率・,松弛咽部肌肉,引起打鼾和睡眠窒息发作,酒精效应持续3-4小时消失,故睡前3小时内不喝酒。

4、午后不用咖啡因:咖啡因包括含咖啡因酸盐的咖啡、茶和碳酸饮料,巧克力、可可粉、某些控制体重的辅助药、止痛剂、利尿剂、感冒药和过敏药也含有咖啡因样物质。每人对咖啡因反应不一,安静环境下才能入睡者用咖啡因易失眠,嘈杂环境下才能入睡者用咖啡因能助眠,对咖啡因高度敏感者避免用含咖啡因的物质。

三、晚间避免心身兴奋

1、睡前精神松弛:睡前参加愉快的、松弛的活动,使心理和躯体松弛,避免工作、研究、打电话、争论、看兴奋性电视节目或书籍。

2、睡不着别看钟:在卧室里只做两种运动:睡眠和性活动,其他活动(如读书、看电视)只在卧室外进行,失眠者常卧床烦恼、看钟和强制自己入睡,这些只能加重精神觉醒和躯体紧张,恶化失眠。应把钟放在病人看不到的地方,闹铃一响就醒

3、睡前两小时内不锻炼:晚10-12点体温下降,有助入睡困难和维持睡眠,如果睡前2小时内做高强度锻炼,则体温倾向上升,激活中枢神经系统,不利入睡,相反,下午4-6点正值体温高峰期,高强度锻炼可促进此后的体温下降,有助入睡。

4、避免环境刺激:要评价破坏睡眠的强光、噪音、触觉不适、过冷或过热,并想方设法减少或消除这些不适,如用眼罩、耳塞、降低背景音量、用新床垫或枕头,室温控制在华氏65-68度,可改善睡眠。

四、条件反射治疗

1、睡不着就离开卧室:因为烦恼而10分钟睡不着(60岁以上20分钟睡不着),就离开卧室,到另一房间去看电视或看书,直至想睡时再回卧室睡,如10分钟后还睡不着,再次离开卧室,一夜可重复数次。使想睡与卧室联系起来。Bootzin证明,这样做可改善70%的病人入睡困难,5-15天内缩短入睡时间。

2、卧室与松弛关联:将精神平静与就寝时间、床、卧室及就寝前仪式动作(如刷牙和拨好闹钟)联系起来,强化这些联系,睡眠就好;弱化这些联系,睡眠就差。当卧床时,实践肌肉松弛、精神想象松弛和深呼吸,在睡前实践肌肉松弛以前,先在下午实践肌肉松弛一日两次达10天以上。



失眠了该怎么好

失眠是由于入睡或睡眠持续困难导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响正常社会功能的一种主观体验。长期失眠将严重影响大脑和身体的功能,失眠的治疗包括行为治疗和药物治疗两部分。

1、行为治疗和心理辅导:正确的认识失眠,养成良好的睡眠习惯,预防和矫正不良的睡眠行为和观念,进行心理辅导消除对失眠症状的关注和恐惧。营造合适的入睡环境、减少在床上的时间、睡不着时立即起床、养成无论晚上几点睡每天都在同一时间起床的习惯、减少或取消白天午睡等,选择合适枕头、睡前泡脚放松身心等也会起到辅助作用。另外,避免睡前过饱或饥饿,减少情绪波动。

2、用良好的卧具环境促进睡眠:卧室一定要“藏风聚气”,睡床必须摆放在室内最安稳、最明亮且能纵观全室的地方,床位要面朝南北向,床不要正对着门,因为门是气口也是风口,如果正对就会生病。卧室的灯光宜暗不宜明,古人讲“明厅暗室”,这样有利于保证卧室的私密性以及温馨感。 

3、用科学的姿态促进睡眠:“高枕”并不无“忧”,有人曾做过研究,常年枕两个枕头的人,比枕一个枕头的人患颈椎病的发病率高得多的多,过度地高枕睡眠也会导致气道受压、呼吸受阻、给肺的功能造成不良影响,成人应该按照体型胖瘦来确定枕头的高度。侧卧时肩部与头颅的平行高度为枕头的厚度为好。

4、正确的睡姿能促进睡眠:冬睡不蒙头、夏睡不露腹;裸睡有利于睡眠;老年人宜采取“卧如弓”的睡姿,这种姿态比较放松,有利于消除疲劳,帮助胃消化,同时方便心脏血液回流,减轻心脏负担,避免心脏受压。 

5、药物治疗:若行为治疗失败,可采用药物治疗。常用药物为苯二氮卓类药物(地西泮、艾司唑仑等)和非苯二氮卓类药物(如吡唑嘧啶类、GABA受体激动药及其再摄取抑制药等)以及其他有助于睡眠的药物(如抗抑郁药)等。但要注意药物依赖和停药症状反弹,并遵从个体化和按需用药的原则,遵医嘱用药。失眠药物治疗的效果往往有限,因为它并不能解决失眠的根本原因,排除病因,养成良好的睡眠习惯,通过行为治疗改善失眠症状才是治本之法。

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