方解:桃仁、红花、川芎、赤芍行气活血，养血润肤；麝香、黄酒、桔梗、葱活血，通经达络；浮萍、防风解郁祛风；红枣补脾胃，益气调营；生姜调味开胃。血虚者加阿胶；气虚者加生黄芪；出汗恶风者加桂枝、白芍；血瘀重者可加川牛膝、丹参、苏木活血化瘀。方中补骨脂，白芷效果更好。

4

肝郁证

主要症状：发育缓慢，白斑颜色时暗时亮，胸胁胀满，打嗝吞酸，急躁易怒。舌淡，苔薄，脉弦细。

辨证:肝郁气滞血涩，浮络气血失去荣通，血不滋养皮肤。

治疗：疏肝理气，行滞活血，通络消斑。

方药：逍遥散加减：柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、白藜、红花、桃仁、荆芥、防风。

方解：柴胡疏肝解郁；当归、白芍养血补肝；茯苓、白术补中理脾；红花、桃仁养血活血；白藜、荆芥、防风祛风理血。

5

肝肾阴虚证

主要症状:皮肤损伤处于静止期和恢复期，白斑有限或泛发，边界清晰，斑点内毛发多变白，常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、疲劳。舌淡或有牙痕，苔白，脉细无力。

辨证:肝肾虚弱，精血不足，无法滋养肌肤。

治疗方法：滋补肝肾，理血祛风。

方药:四子四物白斑黑汤:沙园子、女贞子、覆盆子、黑芝麻、白藜、枸杞、当归、熟地黄、首乌、赤芍、白芍、川芎。

方解:黑芝麻、女贞子、枸杞、覆盆子、沙园子、熟地黄、首乌补肝肾、益精血；当归、赤芍、白芍、川芎养血活血；理血祛风。经络阻滞，加乌梢蛇、桔梗、威灵仙、地龙、补骨脂、紫草、鸡血藤、丹参、防风；有家族史的可以配六味地黄丸；女性伴有崩漏者，加阿胶；男性遗精者，加生龙骨和牡蛎。

6

风湿蕴结证

主要症状：见白斑，常伴有肢体困重乏力、纳呆腹胀、胸闷呕吐。舌淡，苔白腻，脉滑。

辨证:风湿之邪与皮肤搏斗，气血不能正常运转，滋养皮肤。

治疗：祛风除湿，理气活血。

方药:祛风胜湿汤加减:苍耳草、浮萍、威灵仙、苍术、当归、赤芍、川芎、柴胡、荆芥、防风、羌活、蝉衣、茯苓皮、陈皮、金银花、甘草。

方解:苍耳草、威灵仙、苍术、茯苓、荆芥、防风、羌活祛风除湿；浮萍、蝉衣散风开窍；金银花宣散风热，清除血毒；当归、赤芍、川芎活血化瘀；柴胡、陈皮调节肝气，疏通气滞；甘草调药解毒。