急性心肌梗塞发病时间有规律
急性心肌梗塞初次发病的高峰通常在上午，最初可能只是感觉到胸闷、阵痛，稍微活动就会加重，休息一会就会好转。但是各种症状都要警惕，包括牙痛、胸部痛、背痛和手臂内侧痛（一般在左边）。另外，头晕、出汗、恶心、呼吸困难和手脚发软都是危险信号，再加上疼痛，就需要立即采取措施。
老年人发生急性心肌梗塞多发生在夜间或清晨。老年人的血液较为粘稠，夜间血液流动速度慢，因此更容易出现血栓。而早晨是高血压的高峰期，一些常见疾病如猝死、心肌梗塞、不稳定性心绞痛都容易在清晨爆发。与一天中的其它时间相比，这个时间的心脏病危险程度增加了40%，猝死危险性增加29%，中风风险增加49%。
急性心肌梗塞的症状
疼痛：为此病最突出的症状。常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。
休克：约20%患者会伴有休克症状，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降，甚至昏厥。
心律失常：约75%－95%的患者伴有心律失常，多见于起病1－2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。
心力衰竭：起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。
还有些患者症状可能较轻,甚至为无症状,是在事后的休检做心电图时才被发现的。
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